十九冶医院骨科

　　如果把人体看作一辆汽车，髋关节就好比是车轮上的轴，假如车轴磨坏了，首先便会想到更换新轴，那么髋关节的股骨头坏死了怎么办？答案是进行手术置换，关节重建，以恢复灵活的关节功能。

　　手术置换一般分为人工股骨头置换和全髋关节置换，两种手术各有适应症和优点。人工股骨头置换术适合于股骨头坏死变形、髋臼还没有被破坏，以及年龄较大者。这种手术是通过把严重坏死变形的股骨头及部分股骨颈切除，置换上人工股骨头，来重建关节结构，达到早期恢复关节功能的目的，手术损伤比较轻，术后容易恢复，可以早期离床活动。全髋关节置换术适合于股骨头坏死变形并且有髋臼损害者。这种手术是将股骨头和髋臼全部进行置换，优点是消除疼痛效果好。

　　这两种手术用于治疗股骨头缺血坏死的近期治疗是令人满意的，但病人越年轻，活动量越大，体重越重，手术的远期效果也就越差。因此手术后应注意如下事项：首先在早期要防止感染，确保个人卫生，包括排痰、勤漱口。其次是根据医生的建议决定坐起及下地的时间，在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼。另外，一定要遵照医嘱逐渐增加负重量及活动强度，这对于保证人工关节稳固及长久非常重要。需要说明的是，人工关节假体有一定的使用年限，年头久了，都存在磨损、松动等问题，而且它毕竟不是人体自然生成的关节，需要患者逐渐加以适应。所以，我们每个人都应该好好保护髋关节，让它帮助我们在人生的旅途中快乐地行走。